По пунктам:

  1. На что в первую очередь надо смотреть, чтобы не попасться на явный обман?
  2. Есть ли какие-то маркеры, которые подскажут, что фактам в статье можно доверять?
  3. Во время пандемии каждый день появляются какие-то новые данные. Как относиться к этой информации: чему доверять, а чему нет?
  4. За какими источниками по медицинской тематике вообще полезно следить, если я хочу знать больше о медицине?
  5. У меня не очень хорошо с английским. А есть ли среди них серьезные русскоязычные ресурсы?
  6. Сейчас много врачей сами ведут блоги. Можно ли доверять этой информации и за какими блогами полезно следить?
  7. А почему вообще важно быть осознанным пациентом и постоянно следить за медицинской информацией?
  8. Что делать, если информация, которую я нашла о состоянии своего здоровья, противоречит диагнозу врача?

Я захожу в Google, набираю название болезни или симптом и на меня вываливается куча разной информации. На что в первую очередь надо смотреть, чтобы не попасться на явный обман?

В первую очередь стоит смотреть на факты и на то, насколько адекватно они представлены в тексте. Это довольно непростая задача для тех, у кого нет медицинского образования и кто не работает с такими фактами постоянно. Часто, особенно гугля на русском языке, вы можете натолкнуться на статьи, где часть информации может быть вполне правдивой. Но дальше начинаются проблемы. Вот несколько маркеров, как можно их распознать: 1) в статье пишут о вариантах выздоровления от неизлечимых заболеваний, например, аутоиммунных. При этом предлагают пройти курс лечения либо приобрести какой-то препарат; 2) предлагают пройти физиотерапию, которая включает в себя электрофорез, грязевые ванны, иглоукалывания; 3) рассматривают как методы лечения виды альтернативной медицины, например, гомеопатию.

Как определить, что информация в источнике корректная? Есть ли какие-то маркеры, которые подскажут, что этим фактам можно доверять?

Главный маркер ― наличие ссылок на источники, которые подтверждают факты. Но и тут есть проблема: человеку, далекому от медицины и медицинской журналистики, довольно сложно оценить, насколько информация в этих источниках адекватна и актуальна. Автор статьи может ссылаться на исследование, но исследование в медицинской сфере не всегда подтверждает какой-либо факт. Скорее всего, источнику можно доверять, если проведенное исследование в дальнейшем подключают к гайдлайнам и рекомендациям. Однако без одобрения экспертов высокого уровня исследование может быть ошибочным и не подтверждать факт, представленный в статье.

Сейчас во время пандемии каждый день появляются какие-то новые данные: «Ученые выяснили то», «Медик назвал то». Как относиться к этой информации: чему доверять, а чему нет?

К любым медицинским новостям нужно относиться особенно внимательно, ведь даже серьезные научпоп-издания допускают ошибки. Далеко не всегда данные статьи, которая привлекла общественное внимание, будут использоваться в медицинских рекомендациях. И далеко не всегда медицинским новостям нужно безоговорочно доверять. Например, с коронавирусом был случай, когда СМИ начали широко транслировать информацию о возможности ухудшения течения COVID-19 из-за использования лекарств при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. И из-за этого некоторые люди перестали их принимать. В жестких условиях пандемии, когда постоянно появляются новые данные, часто эксперты не успевают их подтвердить. Нужно ориентироваться на глобальные международные организации, такие как ВОЗ, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (англ. Centers for Disease Control and Prevention, CDC), Национальная служба здравоохранения Великобритании (англ. National Health Service, NHS). Качество предоставляемой ими информации значительно выше, чем мнение какого-то одного врача или эксперта.

Хорошо, с явно сомнительной информацией разобрались. А за какими источниками по медицинской тематике вообще полезно следить, если я хочу знать больше о медицине?

Лучше гуглить информацию на английском языке, хотя и тут тоже могут быть проблемы. Лучший подход ― искать информацию на медицинскую тематику в заведомо надежных источниках. Это сайты организаций NHS, MedlinePlus, UpToDate (пациентская версия). Единственная сложность в этом случае — необходимо перевести свой симптом или болезнь на английский, чтобы вбить в поиск на этих ресурсах, а затем перевести информацию обратно на русский. Но с этой задачей можно легко справиться с помощью любого онлайн-переводчика — почти все из них сегодня работают хорошо, особенно с информацией, написанной простым языком.

У меня не очень хорошо с английским. А есть ли среди них серьезные русскоязычные ресурсы?

Даже если есть проблемы с английским, лучше искать информацию прежде всего в международных источниках. В этом снова помогут онлайн-переводчики, которые предоставят возможность понять информацию на базовом уровне. Серьезных русскоязычных ресурсов, где структурировано представлена вся информация про болезни, к сожалению, пока нет. Но есть некоторые попытки такие ресурсы создать. Например, Руководство разумного потребителя медицинских услуг и информации — его авторы переводят медицинские рекомендации. Однако часть информации здесь предоставляется только по платной подписке. Есть клиники, которые пытаются донести русскоязычную медицинскую информацию, но этот контент представлен в социальных сетях, и его сложно искать. Однако все-таки есть несколько русскоязычных источников, которые делают качественные разборы на медицинскую тематику, ссылаясь на надежные источники в своих материалах, например, Telegram-канал Намочи манту. В Telegram-канале по ключевым словам можно выйти и на другие надежные медицинские источники.

Сейчас много врачей сами ведут блоги. Можно ли доверять этой информации и за какими блогами полезно следить?

Действительно, сегодня много хороших специалистов ведут собственные блоги, где рассказывают людям о доказательной медицине. Но, безусловно, далеко не всем врачам можно доверять. Наличие медицинского образования еще никак не доказывает, что человек действительно профессионал в своей области. Кроме того, в Инстаграме легко солгать, просто написав, что у вас есть диплом. Но даже врачи с дипломами могут выступать за альтернативную медицину и выписывать курсы БАДов. Либо они просто могут выдавать свое мнение и личный опыт за единственно верные. Поэтому стоит доверять блогам врачей, которые ориентируются на международные рекомендации и подтверждают это, приводя ссылки на источники. Сейчас есть некоторые попытки создать списки таких врачей. Например, действующий врач Никита Жуков разработал сайт EVIDENCE-BASED MEDICINE DOCTORS. Там представлены специалисты, которые в своей работе опираются на доказательную медицину. У многих из них есть блоги на разную тематику. Можно выделить еще несколько блогов врачей: заметки детского врача, аллергология для чайников, Rumyantseva_MD (акушер-гинеколог), Федиатрия (педиатр).

А почему вообще важно быть осознанным пациентом и постоянно следить за медицинской информацией?

Это необходимо, если вы хотите повысить качество своей жизни. Болезнь не всегда меняет жизнь в одночасье — бывает, что человек долгое время страдает от тех или иных симптомов, в которых он не может разобраться. Именно поэтому важно знать, к какому врачу лучше обратиться за помощью, более внимательно следить за ходом лечения. Также это поможет, когда случается что-то внезапное — например, воспалился глаз и срочно нужна помощь. В экстренных случаях особенно отчетливо видно, насколько полезно обладать навыками поиска качественной медицинской информации. Никогда не стоит заниматься самолечением, но даже обычному человеку все равно нужно знать базовые медицинские вещи. Также навык поиска информации будет полезен, когда нужно помочь близким. Это видно на примере онкозаболеваний. Часто на некоторых стадиях рака врачи говорят, что ни лечение, ни операция уже не помогут. В таком случае нужно понимать, что могут быть и другие варианты — обратиться в другой медицинский центр, попробовать попасть в группу клинических испытаний. Чем больше вы знаете, тем больше шансов на успешный исход ситуации.

Что делать, если информация, которую я нашла о состоянии своего здоровья, противоречит диагнозу врача?

Если найденная информация качественная и надежная, то лучше получить второе мнение специалиста. Наличие диагноза означает, что был проведен ряд обследований и есть выписки. С этой информацией можно обратиться к другому врачу ― в период пандемии многие специалисты проводят консультации удаленно. Например, некоторые специалисты, представленные на сайте Никиты Жукова, проводят онлайн-консультации.

Автор: Мария Мосенц, студентка магистратуры по научной коммуникации